ࡱ> FHEq`0bjbjqPqP.2::O 64Tj !BFFFFkkk       $"h;%t!-|k FF!^FF  jF6 ҩr`d!0!%4%%$k {kkk 4 kkk!j j j d j j j $2 da allegare alla domanda di SUBENTRO ALLISTITUTO AUTONOMO CASE POPOLARI DI CAMPOBASSO Dichiarazione sostitutiva di certificazione e dichiarazione sostitutiva di atto notorio (art. 46-47 DPR n. 445/2000) N codice ut. ________ codice U.I. ____________________ dellalloggio intestato a ___________________________ Io sottoscritto/a _____________________________________ nato/a a __________________________ il ______________________ residente in _______________________ via ______________________ in qualit di _____________dellass.rio - n.tel ___________ Consapevole delle sanzioni penali e civili e delle leggi speciali in materia previste dallart. 76 (L) del DPR n.445 del 28/12/2000 nel caso di dichiarazioni mendaci e falsit negli atti, uso ed esibizione di documenti falsi, contenenti dati non pi corrispondenti a verit Dichiaro sotto la mia totale responsabilit Che lo stato di famiglia anagrafica dall01/01/ al 31/12/ era composto come di seguito elencato : CognomeNomeData di NascitaComune di nascitaRapporto Parentela Elencare le eventuali variazioni verificatesi nel corso dellanno _________ Che il reddito della propria famiglia  gi in possesso dellEnte relativamente allanno ________ stato il seguente: (in tal caso produrli) ( leventuale mancanza di redditi deve essere espressamente dichiarata per ciascun componente la famiglia) COGNOME E NOME REDDITO PERCEPITO TIPO DI REDDITO * Trascrivere i nomi di tutti coloro che risultano sullo stato di famiglia : 1) ____________________________________________ ______________________ _______________________ 2) ____________________________________________ ______________________ _______________________ 3) ____________________________________________ ______________________ _______________________ 4) ____________________________________________ ______________________ _______________________ 5) ____________________________________________ ______________________ _______________________ * (E necessario, comunque, allegare alla presente dichiarazione il/i modello/i CUD o il/i Modello/i 730 o il/i Modello/i Unico in possesso dei vari componenti qualora non si forniscano elementi indispensabili per il reperimento delle informazioni o dei dati richiesti - (art. 43 (L-R) del D.P.R. 445/2000) Inoltre dichiaro : (barrare la casella interessata)  Che il/i sig/ri (elencare il/i nominativo/i) ______________________________________________________________ possiede/posseggono rendite di terreni per un totale di ___________ e/o fabbricati per un totale di ____________  Che nell anno _______ non convivevano altre persone Che nell anno ________ convivevano altre persone Luogo e data IL / LA DICHIARANTE ____________________%&(l n P V b t    W X ] ^ c d i j o p u v { | }  ֿǴǴǦ֦֦֦֦֦֦ǔǁ%jhC5CJUaJmHnHuhC>*CJaJhC>*CJaJhCCJOJQJ^JaJhC5>*CJaJhCCJaJhC5CJaJ hCCJhCCJaJh@xhC5CJaJh3BT5CJaJh@xh@x5CJaJ.()*\m n b t u    " 2 D M W $$Ifa$$Ifdh$a$ $x^a$x^$^a$0W X kd$$IfFr,P!u+p$ p  20+44 Fap2X Y Z [ \ ] ^ _ ` JkdY$$IfFr,P!u+p$ p 0+44 Fa$If` a b c d e f g h Jkd;$$IfFr,P!u+p$ p 0+44 Fa$Ifh i j k l m n o Jkd$$IfFr,P!u+p$ p 0+44 Fa$Ifo p q r s t u PJJJJJ$Ifkd$$IfFr,P!u+p$ p 0+44 Fau v w x y z { PJJJJJ$Ifkd$$IfFr,P!u+p$ p 0+44 Fa{ | } PNE755h&d P `h$`a$kd$$IfFr,P!u+p$ p 0+44 Fa T [ AB0 |h`h ed8x`eed8`e$^a$^d^^ _>AB  z0k0n0p000˹ˮˮˢˢːˎӅzqhC6CJaJhC5>*CJaJhC6CJaJU"jhCCJUaJmHnHujhCCJUaJhC5>*CJaJhC5CJaJhC>*CJaJhCCJaJhCCJaJhCCJaJhC>*CJaJhC5CJaJhC5>*CJaJ+z|~k0l0m0n0o0p00 $^`a$h`h___________________ _______________________________ Allegare fotocopia di documento di identit del dichiarante ,1h. A!S"S#S$S% W$$If!vh55p5$ 5p5 #v#vp#v$ #vp#v :V F 20+55p5$ 5p5 / 4 Fp2$$If!vh55p5$ 5p5 #v#vp#v$ #vp#v :V F0+55p5$ 5p5 / 4 F$$If!vh55p5$ 5p5 #v#vp#v$ #vp#v :V F0+55p5$ 5p5 / 4 F$$If!vh55p5$ 5p5 #v#vp#v$ #vp#v :V F0+55p5$ 5p5 / 4 F$$If!vh55p5$ 5p5 #v#vp#v$ #vp#v :V F0+55p5$ 5p5 / 4 F$$If!vh55p5$ 5p5 #v#vp#v$ #vp#v :V F0+55p5$ 5p5 / 4 F$$If!vh55p5$ 5p5 #v#vp#v$ #vp#v :V F0+55p5$ 5p5 / 4 FN@N Normale$CJ`OJQJ^J_HaJmHsHtH:@: Titolo 4$@&5CJF@F Titolo 5$$@&a$ 5>*CJ\V@V Titolo 6!$h&d @&P `h 5>*CJLAL Car. predefinito paragrafo\i@\ Tabella normale :V 44 la 4k4 Nessun elenco bC@b Rientro corpo del testo$#^#a$ 5CJ\BQ@B Corpo del testo 3CJ`R@` Rientro corpo del testo 2 :^: 5CJ\J"J  Testo fumettoCJOJQJ^JaJO 2 "&O ()*\mnbtu"2DMWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstuvwxyz{|} T[AB0  | - . ` a b c       Q ''''''''''^'''''v) ) v) v) v) v) v) v) '^''`''''''R'^'''''''''^'R''''''''''^'^'^''^''^'^'^'^'^'v:()*\mnbtu"2DMWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstuvwxyz{|} T[AB0  | - . ` a b c       Q 00000000000H00000 0 0 0 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0X0000000000000000000000000000000000000000 0 W X ` h o u { 0 0 O 8@`(  6  "(  (   (  B S  ?  . 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